Какие бывают «шишки» на пальцах ног?

Шишки на пальцах ног

На первый взгляд все они похожи – на стопе или на пальце что-то начинает выпирать, мешать ношению обуви, при натирании кровоточить. Ступня начинает причинять постоянное беспокойство, поэтому вполне закономерно желание как можно скорее их удалить.

Но хотя всем образующимся «шишкам» присущи общие черты, на самом деле, они могут появиться при совершенно разных заболеваниях и требуют, соответственно, совершенно разного лечения. При некоторых совершенно неэффективен консервативный метод и необходима операция, при других – достаточно ношения такого незамысловатого приспособления, как ортопедическая стелька и совершенно недопустим высокий каблук.

Неточность диагноза может дорого обойтись: выбрав неправильный метод избавления от недуга можно потратить много времени и денег и не получить никакого эффекта, а иногда даже усугубить течение заболевания неправильным лечением. Профилактика их образования также сильно отличается.

Познакомимся лишь с некоторыми видами «шишек» и с заболеваниями, при которых возможно их образование.

1. Шишки, образованные костными выростами (остеофитами)

Поскольку их основа — костный нарост, они твёрдые, неподвижные, увеличиваются медленно, при натирании могут воспаляться и кровоточить, могут воспаляться подкожные синовиальные сумки – развивается бурсит.

Hallux valgus

Это основная и наиболее частая причина. Она является одним из проявлений деформации стопы, подробно описанной в этой (про «косточки») и в этой (про «шишки») статьях. Там же вы можете прочитать и о способах лечения.

шишки при hallux valgus
01. Типичный вид «шишки» при Hallux valgus
кости при hallux valgus
02. Состояние костей при Hallux valgus
молоткообразные пальцы
03. Hallux valgus: «шишка», молоткообразные 2-й и 3-й пальцы
04 bursit
04. Бурсит на фоне «шишки» при Hallux valgus

Поскольку при этом заболевании происходит уплощение поперечного свода стопы, изменяется, главным образом, её передний отдел и «шишка» имеет следующие особенности:

  • располагается с внутренней стороны стопы, в области первого (большого) пальца;
  • первый палец отклонён кнаружи (вальгусная деформация).
  • одновременно часто наблюдается молоткообразная деформация 2-4 пальцев.
мозоли на подошве

05. Мозоли на подошве при Hallux valgus

Деформация Тейлора

Это особый вид деформации стопы, при которой происходит отклонение пятой плюсневой кости кнаружи, а пятого пальца кнутри.

Образующаяся «шишка» выглядит так:

  • располагается с внешней стороны, в области мизинца;
  • пятый палец отклонён кнутри (варусная деформация);
деформация тейлора

06. «Шишки» при деформации тейлора

Артроз первого плюснефалангового сустава.

При артрозе по краям суставных поверхностей образуются костные разрастания – остеофиты.

  • «шишка» располагается там, где находится основание первого пальца, причём с любой стороны– сверху, сбоку, или с нескольких сторон сразу;
  • другие пальцы стопы обычно сохраняют нормальное направление;
  • пациент испытывает сильные боли даже при обычной ходьбе, дискомфорт из-за ограничения подвижности первого пальца;
  • высокий каблук обуви становится крайне неудобный при ходьбе;
07 артроз плюсне-фалангового сустава-вид сверху

07. «Шишка» при артрозе плюсне-фалангового сустава, вид сверху
08 артроз плюсне-фалангового сустава-вид сбоку
08. «Шишка» при артрозе плюсне-фалангового сустава, вид сбоку

09 остеофит-рентгенограмма

09. Поражение сустава на рентгенограмме. Видна деформация суставных поверхностей, костные разрастания – остеофиты. В красной рамке – нормальный сустав.
10 сустав при артрозе

10. Изменения сустава при артрозе

Артроз суставов предплюсны

Суставы предплюсны – это суставы между костями среднего отдела стопы. При развитии артроза этих суставов также могут образовываться остеофиты или костные шпоры.

  • эти «шишки» наиболее часто могут появляться в области подъёма стопы;
  • нагрузка на стопу может быть очень болезненной.
11 остеофиты при артрозе плюснеклиновидного сустава
11. Остеофиты при артрозе плюснеклиновидного сустава
шишка при артрозе плюснеклиновидного сустава
12. Шишка при артрозе плюснеклиновидного сустава

2. «Шишки», образованные воспалительными явлениями

Отличительные особенности: признаки воспаления (покраснение, отёк, болезненность, «шишка» тёплая или горячая на ощупь), нечёткие границы, на ощупь такие образования не очень плотные.

Бурсит подкожной синовиальной сумки плюснефалангового сустава

Чаще всего это заболевание сопутствуют артрозу 1-го плюснефалангового сустава или Hallux Valgus. Однако оно может развиваться и самостоятельно, например, при ношении тесной обуви.

  • располагается такая припухлость с внутренней стороны основания 1-го (большого) пальца;
  • «шишка» чаще всего мягкая, умеренной болезненности;
  • характерный симптом — при травмировании обувью увеличивается и имеет все признаки воспаления, но иногда, например, при ношении свободной, мягкой обуви может почти полностью исчезать.
13 бурсит
13. Бурсит как самостоятельное явление
14 бурсит
14. Бурсит, сопровождающий Hallux Valgus

Артрит первого плюснефалангового сустава

В случае артрита «шишка» представляет из себя воспалённые ткани, увеличенные в объёме за счёт отёка, а также повышенного количества жидкости в полости сустава. Её особенности:

  • она расположена в области основания первого пальца и не имеет чётких границ, часто очень болезненна, кожа покрасневшая, гладкая, блестит;
  • на ощупь мягковатая, тёплая или горячая, может быть очень болезненной;
  • при обострении может повышаться общая температура тела;
  • при стихании артрита полностью исчезает;

Среди причин воспаления на первом месте подагра.

Другими причинами артрита могут быть, например, инфекционное поражение или системные заболевания (ревматоидный артрит). Прежде, чем начать лечение, необходимо точно установить причину артрита.

острый подагрический артрит

15. Острый подагрический артрит первого плюснефалангового сустава

3. Другие невоспалительные заболевания

Гигрома стопы

Гигрома – это выпячивание синовиальной оболочки сустава или сухожилия, поэтому гигрома может образоваться в любом отделе стопы от голеностопа до пальцев.

При появлении гигромы на стопе наблюдаются следующие особенности:

  • Как правило, признаков воспаления не наблюдается. Однако при длительном существовании появляются потёртости от контакта с обувью.
  • Она может быть абсолютно безболезненной.
  • В начале возникновения может временами появляться, а затем исчезать. При ощупывании она может быть очень твёрдой, как кость, но иногда она подвижная, как бы перекатывается под кожей.
шишки при гигромах

16. «Шишки» при гигромах разной локализации на стопе

Подагрический тофус

Тофусы при подагре – это отложения в тканях больших количеств мочевой кислоты в виде гигантских скоплений мелких кристаллов.

  • размер их может быть очень разным – от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в тяжёлых случаях;
  • встречаться эти отложения могут везде, и, в том числе на разных отделах стопы – от пятки до пальцев;
  • как правило, безболезненные, но при большом размере, естественно, могут травмироваться обувью, кровоточить, воспаляться и даже инфицироваться и нагнаиваться;
  • иногда, вследствие травмирования, либо самопроизвольно тофусы вскрываются, при этом из них выделяется белая масса.
подагрический тофус
17. Подагрический тофус на пальце стопы
18 множественные подагрические тофусы
18. Множественные подагрические тофусы на стопах

Квалифицированная помощь или самолечение?

Теперь вы видите сами, какие разные заболевания могут скрываться за появлением на стопе каких-нибудь наростов. Очевидно, что и лечение для них требуется самое разное! В одних случаях достаточно применять мази и гели, в других принимать определённые лекарства и обязательно лечить основную болезнь, в-третьих – необходимо хирургическое удаление и исправление деформации.

Однако очень многие, кого коснулась данная проблема начинают вовсе не с установления причины заболевания, а с поиска лёгкого способа убрать «шишку».  А стоит только поискать, и вы увидите, каких только чудесных рецептов не отыщется на страницах популярной литературы! Что только не рекомендуют прикладывать к ногам: рыбу, скипидар, мочу, колотый лёд, древесную кору, личинок насекомых и т.п.!

В медицине, безусловно, есть место народным средствам лечения, но правильное и безопасное их применение обязательно требует точного понимания того, что именно требует лечения. А этого понимания в большинстве случаев нет! Кстати, одновременно могут наблюдаться две разные болезни или даже больше.

Чтобы разобраться в причинах болезни и начать соответствующее и эффективное лечение необходимо обращение на приём к врачу.

Прием и лечение пациентов производится в клинике ФГБУ Федеральное бюро медико-социальной экспертизы по адресу улица Ивана Сусанина, 3 (часы приема и схема проезда).

Комментарии запрещены.