Прочие заболевания суставов

Заболеваниями тазобедренного сустава страдает большое число людей на нашей планете. В основном болезни суставов являются следствием перенесённых травм и инфекций.

Однако есть такие патологии, как например дисплазия тазобедренных суставов, которые являются врождёнными. Заболевания нередко сопровождаются сильными болями, ограничивают подвижность в тазобедренном суставе, мешая, таким образом, свободному передвижению.

Рассмотрим вкратце наиболее распространённые патологии тазобедренного сустава, с которыми приходится встречаться врачам-ортопедам.

Дисплазия тазобедренных суставов

Это заболевание сопровождается врождённым вывихом или подввихом бедра. К сожалению, с таким диагнозом в мире ежегодно рождается 2-3% младенцев.

Данная патология представляет собой аномалию развития тазобедренного сустава, при которой недоразвитыми являются все её элементы – вертлужная впадина, головка бедренной кости, а также окружающие её мышцы и связки. Поскольку формирование сустава заканчивается в возрасте нескольких лет, лечение должно быть начато как можно раньше.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов зависит от степени дисплазии и сопутствующего вывиха. В зависимости от этого лечение может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение производится разными методами: от лечебного массажа и физкультуры до наложения специальных шин, гипсовых повязок.

Оперативное лечение может заключаться в открытом вправлении головки во впадину или выполнением более сложных вмешательств, таких как остеотомии бедренной или тазовой кости.

Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК)

Представляет собой тяжёлое заболевание тазобедренного сустава, вызванное нарушением кровоснабжения в части головки бедренной кости. При нём необратимо нарушается структура костной ткани, а также разрушается покрывающий голову хрящ. Всё это делает невозможным нормальную функцию тазобедренного сустава.

Люди, страдающие АНГБК, испытывают сильнейшую боль при переносе веса на больную ногу. При этом болезненные ощущения могут распространяться на область паха и ягодиц. Позднее появляется хромота, нарушается подвижность опорно-двигательного аппарата. Нередко боль не оставляет человека даже во время сна.

Асептический некроз головки бедренной кости лечат в зависимости от стадии заболевания. На ранних стадиях при помощи лекарств и физиотерапевтических воздействий. Лечение должно сопровождаться разгрузкой ноги, что достигается ходьбой с костылями в течение длительного времени.

В случаях необратимой деформации головки бедренной кости показано оперативное лечение, чаще всего заключающееся в эндопротезировании сустава ввиду невозможности восстановления повреждённых структур.

Асептический некроз таранной кости

Суть заболевания та же, что и при асептическом некрозе головки бедренной кости – омертвение костной ткани вследствие нарушения её кровоснабжения. Чаще всего данная патология развивается при переломе таранной кости, расположенной между большеберцовой и пяточной костями стопы. Перелом может произойти, например, при падении с высоты на выпрямленные ноги.

Лечение асептического некроза таранной кости в этом случае заключается в правильной репозиции перелома и правильного послеоперационного режима с обязательной разгрузкой при ходьбе.

Деформирующий артроз голеностопного сустава

Разрушение суставного хряща, перетекающее в деформацию суставных поверхностей костей, возникает чаще всего как последствие травм области голеностопного сустава и при ревматоидном артрите, реже — воспаления сустава, подагры.

Деформирующий артроз голеностопного сустава, лечение которого следует осуществлять при первых же симптомах, поначалу доставляет небольшую боль. Постепенно боли нарастают, появляется хромота, возникает хруст и ограничение подвижности.

Артроз голеностопного сустава лечится консервативно при ранних стадиях заболевания при помощи лекарственных препаратов, физиотерапии, массажа. К оперативному вмешательству прибегают тогда, когда имеются выраженные изменения суставных поверхностей и эффект от консервативного лечения не достигается.

Среди оперативных методов наиболее часто применяют артродез голеностопного сустава. В ряде случаев возможно выполнение эндопротезирования.

Ложный сустав шейки бедра

Нередко при неправильном или несвоевременном лечении перелом шейки бедра приводит к формированию ложного сустава.

Консервативное, так называемое, функциональное лечение проводится только в том случае, если пациент по состоянию здоровья не может перенести операцию.

В остальных случаях такое последствие перелома, как ложный сустав, устраняется только методом оперативного вмешательства – субтотального (однополюсного) или тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

 

Узнать больше:

Комментарии запрещены.