Электрофорез в системе комплексной реабилитации подростков с начальными признаками диспластического коксартроза
Каземирский В.Е., Жернов В.А., Маринина Н.Ю., Григорьев А.РЛ. ФГУ «РНИИТО им. P.P. Вредена Росздрава», Санкт-Петербург Наиболее широко применялись при лечении подростков с диспластическими коксартрозами электрофорезы лекарственных веществ, что представляет собой сочетанное во действие на организм электрического тока и с его помощью — лекарственных веществ (т.н. гальванизация), поступающих в организм с током через неповрежденные кожные покровы или слизистые оболочки. У подростков с диспластическими артрозами тазобедренного сустава на начальном этапе развития заболевания мы применяли электрофорез цинка и никотиновой кислоты по нашей методике поперечно на пораженные тазобедренные суставы №15. Ионы цинка стимулируют репаративную регенерацию тканей, никотиновая кислота способствует улучшению локального кровообращения. Учитывая роль спинного мозга и связанных с ним нейротрофических нарушений при формировании диспластического коксартроза тазобедренного сустава у подростков, нами проводилось воздействие с помощью электрофореза и на поясничный отдел позвоночника с целью улучшения и восстановления нормального нейротрофического воздействия на пораженные тазобедренные суставы. В связи с понижением минеральной плотности за счет уменьшения содержания солей кальция и фосфора в костях, образующих пораженный тазобедренный сустав, нами проводился электрофорез кальция и фосфора поперечно на пораженный тазобедренный сустав и из раздвоенных электродов с аскорбиновой кислотой на поясничный отдел позвоночника. Электроды Са (+), Р (-) укладывали по задней и передней поверхности тазобедренного сустава, аскорбиновая кислота (-) на поясничный отдел позвоночника. Сила тока 10 -15 мА, время процедуры 20 — 30 минут ежедневно или через день, курс 10-15 процедур. При наличии болевого синдрома назначали электрофорез анальгин-новокаина поперечно на тазобедренный сустав. Обычно для снятия болей достаточно было пяти-шести сеансов. Для улучшения кровоснабжения поясничного отдела спинного мозга и, следовательно, нейротрофических процессов в тазобедренных суставов, применяли электрофорез эуфиллина паравертебрально с положительного и отрицательного электродов №10. Из вышесказанного вытекают следующие выводы о практическом значении лекарственного электрофореза в лечении диспластического коксартроза у подростков , заключающиеся в следующем:
- Обеспечивает более длительное действие лекарственного вещества и более медленное его выведение из организма из-за образования в коже депо ионов, обладающих фармакологической активностью.
- Возможность создания высокой локальной концентрации лекарственного вещества без избыточного насыщения им крови и других сред организма.
- Меньшая вероятность возникновения побочных реакций.
- Введение лекарственных веществ происходит в наиболее фармакологически активной форме — в виде ионов.
- Безболезненность введения лекарственных средств и отсутствие деформации тканей, возникающей при других способах введения растворов.
- Из-за выраженного стимулирующего действия применяемого электрического тока, отчетливое проявления терапевтического действия применяемых препаратов осуществляется уже при таких концентрациях, которые при обычных способах введения оказались бы малодейственными или даже неэффективными.
- Общий эффект от применения определяется суммарным эффектом от благоприятного воздействия от непрерывного или импульсного тока и от применения соответствующих лекарственных средств.
