Лечение низкорасположенных переломов

Лечение низкорасположенных переломов плечевой кости

Гражданов К.А., Барабаш А.П.

ФГУ «СарНИИТО Росздрава», г. Саратов

Исходя из современной концепции лечения переломов конечностей: сохранения кровоснабжения костных фрагментов и мягких тканей, стабильной фиксации и возможности ранней функциональной реабилитации поврежденной конечности — нами разработаны и внедрены в практику «Устройство и способ остеосинтеза низких переломов плечевой кости».

В способе предусмотрено устранение грубых смешений фрагментов с помощью скелетного вытяжения на ортопедическом столе. Дистальный фрагмент фиксируется двумя спицами с упорными площадками во фронтальной плоскости. В проксимальный фрагмент вводятся два чрескостных стержня по задней поверхности, таким образом, проведение чрескостных элементов во взаимно перпендикулярных плоскостях создают максимальную жесткость системы «кость-фиксатор». Опоры устройства соединены между собой с помощью репозиционного узла, который позволяет перемещать отломки во всех плоскостях и обеспечивает окончательную репозицию отломков. Как правило, при свежих переломах удается одномоментно на операционном столе закрыто добиться репозиции отломков, в таком случае лечебная гимнастика проводится с 1-3 дня. При застарелых и несросшихся переломах, сочетающихся с контрактурами в локтевом суставе, мы выполняем открытую репозиции, при необходимости выполняется артролиз. Фиксация зоны перелома осуществляются по схеме, описанной ранее, лечебная физкультура для локтевого сустава проводится с 7-10 дня, после заживления кожной раны.

Предлагаемая технология дает возможность начать раннюю разработку локтевого сустава при свежих и застарелых повреждениях дистального отдела плечевой кости и обеспечивает управляемую фиксацию костных фрагментов на весь период реабилитации.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *