Статистическая обработка результатов эндопротезирования тазобедренного сустава
Ломтатидзе Е.Ш., Волченко Д.В., Ким Н.И., Ломтатидзе В.Е., Поцелуйко С.В., Грошев Ю.В, Круглое М.И., Попов Д.П., Клименко AM
Волгоградский медицинский университет, г. Волгоград
Цель: сокращение сроков социальной и медицинской реабилитации, улучшение результатов эндопротезирования тазобедренного сустава.
Материалы и методы: для статистической обработки и контроля результатов лечения эндопротезирования тазобедренного сустава был создан региональный регистр пациентов (заявка на изобретение № 2003502167/49(030454) от 05.11.2003), в которую входили индивидуальные данные каждого пациента (паспортные данные, продолжительность операции, тип имплантата, способ его фиксации, методы реабилитации и т.д. всего 29 пунктов). В период с января 1999 года по август 2004 года на клинических базах кафедры травматологии и ортопедии с ВПХ ВолГМУ выполнено 128 операций тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у 113 пациентов эндопротезами цементной и бесцементной фиксации. Оценка результатов эндопротезирования по рентгенологической картине производилась по методам De Lee и Charnley для вертлужного компонента и методу Gruen для бедренного компонента. Оценка функциональных результатов проводилась по системам Харриса и Merle d’Aubigne’ и Postei в модификации Charnley. Средний срок наблюдений составил 20,3±10,8 мес (от 3 до 48 мес.). Отдаленные результаты изучены у 87 из 113 пациентов. На момент осмотра 73 (I группа) из 87 пациентов были социально реабилитированы, бытовая и трудовая активность восстановлена на удовлетворяющем их уровне.
Результаты: регистр позволяет провести сравнительную оценку техники оперативного вмешательства, качества имплантатов, анализ результатов в однородных группах пациентов, анестезиологического пособия.
Выводы:
- Данные регистра позволяют производить динамический контроль, анализ и сопоставление различных аспектов среднесрочных и отдаленных результатов операций тотального замещения тазобедренного сустава имплантатами.
- Система учета результатов лечения может использоваться для получения объективных данных, что позволит избежать возможных осложнений послеоперационного периода у однородных групп пациентов.
