Показания и противопоказания к эндопротезированию

Эндопротезирование суставов – современный и эффективный способ восстановить естественную подвижность при тяжёлых поражениях суставов. Данная методика лечения широко применяется в наши дни.

Например, одна из наиболее востребованных — операция по эндопротезированию тазобедренного сустава ежегодно проводится в России десяткам тысяч нуждающихся

Показания к эндопротезированию любого сустава, в целом, схожи:

  • артрозы разных типов;
  • дисплазия сустава или диспластический артроз;
  • ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и другие ревматологические заболевания;
  • в случае тазобедренного сустава — перелом или ложный сустав шейки бедра;
  • асептические или аваскулярные некрозы (наиболее часто — головки бедренной кости);
  • неправильно сросшиеся переломы и так далее.

Бывает, что пациент себя хорошо чувствует даже при третьей стадии артроза, — в этом случае хирургическое вмешательство не является необходимым в кратчайшие сроки, на время лечение ограничивается консервативными методами.

Случается и обратное, артроз второй стадии причиняет сильные мучения и не поддаётся консервативному лечению. Тогда выполнение операции желательно ускорить.

Очень важно понимать, что при некоторых состояниях делать операцию эндопротезирования невозможно из-за высокого риска.

Чтобы своевременно выявить возможные противопоказания, перед назначением операции врач обязательно назначает подробное обследование.

Эндопротезирование сустава может быть, например, противопоказано при следующих состояниях:

  • декомпенсация тяжёлых заболеваний внутренних органов, например: сахарного диабета, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца;
  • наличие острых и хронических (в стадии обострения) инфекционных заболеваний мягких тканей, внутренних органов, костей;
  • острые воспалительные явления на коже в области предполагаемой операции;
  • тяжелые формы заболеваний внутренних органов и систем, при которых риски проведения анестезии и хирургического вмешательства очень высоки, например — обострение язвенной болезни желудка;
  • тромбоз или тромбофлебит;
  • выраженная анемия;
  • патология свёртывающей системы крови;
  • некоторые психические и неврологические болезни;

Подавляющее большинство противопоказаний являются относительными и временными. Чаще всего, после проведения курса лечения сопутствующих болезней, по мере купирования обострений или излечения проведение операции возможно.

Совершенно ошибочно думать, что противопоказанием к эндопротезированию является возраст пациента!

Важно общее состояние организма и отсутствие чрезмерных рисков.

По личному опыту могу сказать, что состояние пациента может быть стабильным и не вызывающим опасений и в весьма преклонном возрасте — больше 90 лет. И наоборот, иногда и в 40 лет пациент может иметь, к сожалению, весьма веские противопоказания к эндопротезированию.

Для оценки возможных противопоказаний следует прийти на консультацию. При необходимости для вас будет составлен индивидуальный план предоперационного обследования, а случае выявления противопоказаний к эндопротезированию предложен курс соответствующего лечения.

Комментарии запрещены.