Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава в нестандартных случаях
Слободской А.Б., Горячев В.И., Фроленков А.В., Бадак И.С.
ФГУ «СарНИИТО Росздрава», г. Саратов
Под нашим наблюдением находилось 11 пациентов, которым выполнено тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве ревизионными и онкологическими имплантантами. Восьми пациентам выполнено ревизионное эндопротезирование. У 7 больных ревизия выполнена после первичного эндопротезирования суставами Сиваша и в 1 случае — Алтимед. По поводу опухолей и дефектов проксимального отдела бедренной кости оперировано 3 больных.
Для операции использовались стандартные ревизионные ножки фирмы «ЭСИ» (Москва) и индивидуальные онкологические ножки. Показанием к ревизии явилось асептическое расшатывание компонентов сустава, болевой синдром, нарушение биомеханики ходьбы.
Установлено, что при первичном эндопротезировании допущены дефекты в установке имплантантов.
Во всех случаях получены хорошие анатомические и функциональные результаты. Осложнения в виде вывихов головки эндопротеза отмечены у 2 больных в раннем послеоперационном периоде, однако на общий исход лечения это не повлияло.